弱視-視力保健

何謂弱視

簡單地說,弱視是指視力不良,無法用眼鏡矯正一眼或兩眼視力到 0.8 以上,經過眼科詳細檢查,卻找不出任何眼球組織或大腦視覺路徑的病變。 

左示意圖-弱視視力 | 右示意圖-正常視力

弱視原因

人的視力是出生後才繼續發育成熟的,在一至二歲時期發育最快,至四、五歲時可達到最高峰。在這一段視力發育的過程中,眼睛與視覺中樞需要接受外界清晰的影像刺激,才能發育完整;任何會引起影像模糊,致使視覺刺激不足的因素,均會形成視力發育的障礙,而造成弱視。常見的原因有屈光異常(高度近視、遠視或散光),其它如斜視、眼瞼下垂、白內障、角膜白斑……等疾病,均有引起弱視之可能。

弱視症狀

輕微的弱視於孩童時期常沒有明顯的症狀,而未能察覺出視力異常,往往在例行的視力檢查時才無意中發現一眼的視力很差。兩眼高度屈光異常的病人,常有注視物體時側頭或瞇眼,看電視時喜歡靠近螢光幕,作功課無法專心,或是寫作業字形不佳之情形。

弱視如果沒有治療會有什麼問題產生? 

  1. 弱視的人視力差,若無法恢復,就學就業容易有挫折及自卑感產生。 
  2. 若正常眼受傷或有眼疾時,弱視眼是無法取代正常眼的功能。 
  3. 患有弱視的人,無法建立「立體感」及「深度感」,無法從事精密的工作。

 

弱視治療

  1. 不等視型弱視:依照完全散瞳的度數配鏡且全時間配戴(除了睡覺、洗澡外都要戴著)+遮眼治療+弱視訓練。 
  2. 斜視型弱視:手術矯正治療+弱視訓練。斜視型弱視:手術矯正治療+弱視訓練。 
  3. 雙眼度數型弱視:依照完全散瞳的度數配鏡且全時間配戴(除了睡覺、洗澡外都要戴著)+弱視訓練。 
  4. 遮蔽型弱視:如先天性白內障、眼瞼下垂等,愈早手術治療效果愈好,若能在 2~3 個月大之前手術,視力的恢復會比較好,日後再做視力的復健。 
  5. 弱視訓練:是指使用特殊的弱視訓練儀來訓練激發弱視眼,一般在家中可教導孩童以珠子、扣子穿洞方式、走迷宮或描圖等方式,以激發弱視眼的發育,做的時候需遮蔽好眼,雙眼均有弱視者則輪流遮蔽一眼來做。 
  6. 遮眼治療:遮眼治療是以不透光的遮眼貼布,將正常眼遮蓋,並強迫用弱視眼睛去看,以刺激視覺神經系統的發育。
左圖-戴眼鏡遮眼治療 | 右圖-遮眼治療

溫馨小叮嚀

  1. 弱視在六歲以前是治療效果最佳的黃金時期,但在八歲以前尚有治療成功的機會,希望不要錯過治療的黃金時機,讓弱視變成小朋友的弱勢。 
  2. 弱視病人約佔人口的百分之二,比例相當高,所以建議 3 歲左右做第一次檢查,此後每半年要到眼科專業醫師做視力保健檢查。 
  3. 治療的成功與否,主要是決定於弱視的嚴重性和開始治療的時機以及患者與家長的配合度,早期診斷與耐心的治療是弱視治療成功的重要因素。